آخرین مطالعه در مورد ویتامین K2 MK7

ویتامین K2 MK7 (مناکینون-7) یک شکل حیاتی و زیست فعال ویتامین K2 است که به دلیل نقش‌های حیاتی‌اش در سلامت قلب و عروق و استخوان، توجه زیادی را به خود جلب کرده است. در اینجا به تفصیل به آن می‌پردازیم.

· هویت شیمیایی: ویتامین K2 بخشی از خانواده مناکینون (MK) است که با یک زنجیره جانبی از واحدهای پرنیل تکرارشونده مشخص می‌شود. MK7 به طور خاص دارای 7 واحد از این واحدهای ایزوپرنوئیدی است ("MK" مخفف مناکینون است، "7" نشان دهنده طول زنجیره است).

· منابع طبیعی:

· غذاهای تخمیر شده: غنی‌ترین منبع غذایی، ناتو (یک غذای سنتی ژاپنی تهیه شده از سویای تخمیر شده) است. سایر غذاهای تخمیر شده مانند پنیرهای خاص (مثلاً گودا، بری) و کلم ترش حاوی مقادیر کمتر و متغیری از این ماده هستند.

منابع حیوانی: به مقدار کم در زرده تخم مرغ، جگر و گوشت چرب حیوانات علف‌خوار یافت می‌شود.

· مکمل‌ها: به طور گسترده به عنوان مکمل غذایی در دسترس است، اغلب از تخمیر ناتو مشتق شده یا به صورت مصنوعی تولید می‌شود. اغلب برای اثرات هم‌افزایی با ویتامین D3 و کلسیم ترکیب می‌شود.

این مفهوم اصلی است که ویتامین K2 (به ویژه MK7) را متمایز می‌کند:

· پروتئین ماتریکس گلا (MGP) را فعال می‌کند: MGP یک مهارکننده قوی کلسیفیکاسیون عروقی است. این پروتئین به یون‌های کلسیم در دیواره رگ‌های خونی متصل می‌شود و از رسوب آنها در بافت‌های نرم (شریان‌ها، کلیه‌ها) جلوگیری می‌کند. MK7 MGP را فعال می‌کند. بدون K2 کافی، MGP غیرفعال می‌ماند و خطر سفت شدن شریان‌ها و بیماری‌های قلبی عروقی را افزایش می‌دهد.

· فعال کردن استئوکلسین: استئوکلسین پروتئینی است که توسط استئوبلاست‌ها (سلول‌های استخوان‌ساز) تولید می‌شود. عملکرد آن اتصال کلسیم و ترکیب آن در ماتریکس استخوان و تقویت استخوان است. MK7 استئوکلسین را فعال می‌کند.

استعاره «مدیر کلسیم»: ویتامین D را به عنوان «دروازه‌بانی» در نظر بگیرید که جذب کلسیم کافی از روده به جریان خون را تضمین می‌کند. ویتامین K2 (MK7) به عنوان «مدیر ترافیک» یا «شاتل» عمل می‌کند و تضمین می‌کند که کلسیم در استخوان‌ها (از طریق استئوکلسین) رسوب کرده و از ورود آن به شریان‌ها (از طریق MGP) جلوگیری شود.

۱. سلامت قلب و عروق:

· کاهش سفتی شریان‌ها و کلسیفیکاسیون: مطالعات مشاهده‌ای و مداخله‌ای متعدد، مصرف بیشتر K2 (MK7) را با کاهش خطر بیماری عروق کرونر قلب، کلسیفیکاسیون عروقی و مرگ و میر مرتبط می‌دانند. مطالعه روتردام یک مطالعه کوهورت معروف است که این مزیت را نشان می‌دهد.

بهبود خاصیت ارتجاعی: نشان داده شده است که مصرف مکمل (مثلاً ۱۸۰ تا ۳۶۰ میکروگرم در روز به مدت چندین سال) انعطاف‌پذیری شریانی را بهبود می‌بخشد.

۲. سلامت استخوان:

· کاهش خطر شکستگی: به ویژه در زنان یائسه. ویتامین K2 به طور هم افزایی با ویتامین D و کلسیم برای بهبود تراکم مواد معدنی استخوان (BMD) و کاهش بروز شکستگی (مهره‌ها و لگن) عمل می‌کند.

· جلوگیری از پوکی استخوان: با فعال کردن کامل استئوکلسین، از فرآیند بازسازی استخوان پشتیبانی می‌کند و تشکیل استخوان را به تحلیل آن ترجیح می‌دهد.

۳. سایر کاربردهای بالقوه (تحقیقات نوظهور):

· حساسیت به انسولین و دیابت: استئوکلسین، هنگامی که توسط K2 فعال می‌شود، ممکن است در بهبود حساسیت به انسولین نقش داشته باشد.

· سلامت کلیه: ممکن است به جلوگیری از کلسیفیکاسیون عروقی در بیماران مبتلا به بیماری مزمن کلیه (CKD) کمک کند، اگرچه استفاده در CKD به دلیل عوارض احتمالی نیاز به نظارت پزشکی دارد.

سلامت دندان: مشابه استخوان، ممکن است از طریق استئوکلسین از معدنی شدن دندان پشتیبانی کند.

سلامت شناختی: برخی تحقیقات اولیه، سلامت عروق (که توسط K2 پشتیبانی می‌شود) را با کاهش خطر زوال شناختی مرتبط می‌دانند.

ویژگی ویتامین K2 MK7 ویتامین K2 MK4

منبع: عمدتاً از تخمیر باکتریایی (ناتو). در محصولات حیوانی یافت می‌شود؛ اکثر مکمل‌ها مصنوعی هستند.

نیمه عمر طولانی (حدود ۷۲ ساعت). سطح خونی پایدار و ثابتی را از یک دوز واحد فراهم می‌کند. کوتاه (حدود ۱-۲ ساعت). نیاز به دوز مکرر (اغلب چندین بار در روز) دارد.

فراهمی زیستی عالی؛ نیمه عمر طولانی آن منجر به سطوح سرمی بالاتر و پایدارتر می‌شود. خوب است اما پاکسازی سریع، تجمع بافتی را محدود می‌کند.

دوز معمول برای مکمل‌ها ۹۰ تا ۳۶۰ میکروگرم در روز است. اغلب در دوزهای دارویی (۱.۵ تا ۴۵ میلی‌گرم در روز) در مطالعات بالینی استفاده می‌شود.

کاربرد اصلی: پیشگیری طولانی مدت از سلامت استخوان‌ها و عروق (مکمل غذایی). داروی تجویزی (در ژاپن) برای پوکی استخوان و تحلیل استخوان ناشی از استروئید.

شواهد: داده‌های قوی اپیدمیولوژیک و رو به رشد کارآزمایی‌های بالینی برای فواید قلبی عروقی. داده‌های قوی کارآزمایی‌های بالینی برای فواید استخوانی در دوزهای بالای دارویی.

نتیجه‌گیری: MK7 به دلیل فارماکوکینتیک برتر (نیمه عمر طولانی)، که امکان مصرف یک بار در روز و فعال‌سازی مداوم پروتئین‌های وابسته به پتاسیم را فراهم می‌کند، عموماً برای مکمل روزانه ترجیح داده می‌شود.

دوز مکمل معمول: از ۹۰ میکروگرم (میکروگرم) تا ۳۶۰ میکروگرم در روز متغیر است. اکثر مطالعات در مورد فواید قلبی عروقی حدود ۱۸۰ تا ۲۰۰ میکروگرم در روز را استفاده می‌کنند.

· ایمنی: در دوزهای توصیه شده برای عموم مردم بسیار ایمن است. هیچ سطح سمیت شناخته شده‌ای مشخص نشده است.

· تداخل حیاتی – داروهای ضد انعقاد (وارفارین/کومادین):

ویتامین K اثر وارفارین را خنثی می‌کند. بیمارانی که وارفارین مصرف می‌کنند باید مصرف مداوم ویتامین K (از طریق رژیم غذایی و مکمل‌ها) را حفظ کنند تا دوز داروی آنها ثابت بماند.

· آنها نباید بدون نظارت دقیق پزشکی و پایش مکرر INR، مصرف مکمل‌های K2 را شروع یا متوقف کنند. داروهای ضد انعقاد جدیدتر (DOACs مانند آپیکسابان، ریواروکسابان) با ویتامین K تداخل ندارند.

· هم افزایی: همیشه با ویتامین D3 مصرف شود. آنها یک جفت هم افزایی قدرتمند هستند. کلسیم و منیزیم نیز از مواد مغذی مهم هستند.

· فرم: سافت ژل‌ها یا کپسول‌هایی با حامل روغنی (مثلاً روغن زیتون، روغن MCT) ایده‌آل هستند، زیرا ویتامین K2 محلول در چربی است.

· فرمول‌های ترکیبی: به دنبال محصولاتی باشید که K2 (MK7) + D3 را ترکیب می‌کنند. افزودن مقدار کمی ویتامین K1 نیز می‌تواند برای وضعیت کامل K مفید باشد.

· کیفیت: برندهایی را انتخاب کنید که از تمام ترانس MK7 استفاده می‌کنند (شکل زیست فعال؛ برخی از محصولات مصنوعی ممکن است حاوی ایزومر سیس با فعالیت کمتر باشند).

· نگهداری: در جای خنک و تاریک نگهداری شود. در صورت محافظت از نور و گرما، در مکمل‌ها پایدار است.

به طور خلاصه، ویتامین K2 MK7 یک ماده مغذی حیاتی است که کلسیم را به اسکلت هدایت می‌کند و در عین حال از شریان‌ها و بافت‌های نرم در برابر کلسیفیکاسیون محافظت می‌کند. نیمه عمر طولانی و شواهد قوی، آن را به یک جزء ضروری از یک رژیم غذایی پیشگیرانه، به ویژه برای سلامت قلب و عروق و استخوان، در صورت استفاده همراه با ویتامین D3 تبدیل می‌کند.